Perguntas e Respostas

“ Como o teatro espontâneo contribui para o desenvolvimento criativo e pessoal?   O teatro espontâneo tem norteado o trabalho da Terapia Cultural, permitindo que os participantes sejam criativos para a construção de suas peças. Usando esta ferramenta, os pacientes da ABEM escolheram em 2016 falar sobre acessibilidade através da peça “Direitos e Deveres”. Nela, caracterizaram a realidade de pessoas com necessidades especiais em relação a solidariedade, preconceito, pedido de ajuda, compreensão e aceitação do outro, em um trabalho impactante, que nos faz refletir e rever nossas próprias ações.   Ficou curioso? O grupo terapêutico se encontra na ABEM uma vez por semana. Venha conhecer e fazer parte desse time! ”

Almoço de Páscoa

No dia 12/04 (quarta-feira), das 10h ás 16h, convidamos a todos para participar do nosso almoço de Páscoa, com presenças especiais de Meire Rodrigues e João Bemol. Vamos celebrar com muita música, alegria e comida boa! Venham! Esperamos vocês! Endereço:  Av. Indianópolis, 2752 – Indianópolis, São Paulo – SP Contato: (11) 5587-6050      

Novas práticas terapêuticas ajudam a controlar doenças crônicas.

Novas práticas terapêuticas ajudam a controlar doenças crônicas e devolvem qualidade de vida As terapias não têm um critério fixo de indicação, depende do paciente. Vale ressaltar que essas técnicas não curam doenças. Elas complementam a medicina convencional. Você já ouviu falar do Reiki? Musicoterapia? Quiropraxia? O Bem Estar desta sexta-feira (17) falou sobre essas novas práticas que foram incluídas este ano pelo SUS. A oncologista da medicina integrativa Denise Tiemi explicou os benefícios do Reiki e também da quiropraxia e o clínico geral Arnaldo Lichenstein mostrou porque a musicoterapia funciona. De acordo com o clínico geral Arnaldo Lichenstein, essas terapias relaxam as pessoas e por isso é possível controlar doenças crônicas como diabetes e hipertensão. As novas práticas controlam o estresse e liberam a endorfina, que dá a sensação de bem-estar. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) do Ministério da Saúde foi criada em 2006 e instituiu no SUS abordagens da medicina integrativa (fitoterapia, acupuntura, homeopatia, entre outras). A novidade, anunciada em janeiro desse ano, é a expansão dessas práticas terapêuticas. Agora, foram incluídas: arteterapia, meditação, musicoterapia, naturopatia, osteopatia, quiropraxia e Reiki. Cada município é responsável por oferecer os serviços à população nas Unidades de Atenção Básica. Nem todos os municípios terão todas as terapias, cada cidade analisa qual a demanda daquela região. Novas práticas As terapias não têm um critério fixo de indicação, depende do paciente. Vale ressaltar que essas técnicas não curam doenças. Elas são usadas para aliviar sintomas e devolver qualidade de vida ao paciente. Essas práticas complementam a medicina convencional. A musicoterapia, como o próprio nome sugere, utiliza a música. Ela diminui a ansiedade, aumenta o bem-estar, melhora a socialização, a coordenação motora e o foco. Ela é usada em idosos, pacientes com problemas neurológicos e psiquiátricos. Já a meditação ativa as áreas do cérebro que estão relacionadas com tranquilidade e inibe as áreas de alerta, aquelas que prepararam o corpo para lutar ou fugir. Pacientes procuram essa terapia para equilibrar o estresse e tranquilizar o turbilhão de pensamentos que convivem diariamente. Musicoterapia trabalha com o potencial do paciente em tratamento A arteterapia atua dentro da área da psicologia emocional e ajuda o paciente a expressar seus sentimentos de uma forma não-verbal. Dentro da área da naturopatia existem várias práticas: aromaterapia, florais, reflexologia. O Reiki é uma das terapias mais controversas. São técnicas de imposição das mãos na região afetada para tratar um sintoma. Como não há relatos de que possa prejudicar o paciente e trabalhos mostram que há alívio de dores, a técnica é aceita. A quiropraxia está relacionada com a estrutura da coluna, manipulação das vértebras. Essa terapia está relacionada com dores físicas no corpo, mas também tem uma interação com o emocional. Já a osteopatia lida com todo o corpo, musculatura, órgãos e sistema linfático. Confira matéria completa e videos no link: http://g1.globo.com/bemestar/noticia/novas-praticas-terapeuticas-ajudam-a-controlar-doencas-cronicas-e-devolvem-qualidade-de-vida.ghtml Fonte: G1, São Paulo, em17/02/2017 10h36.

PESQUISA SOBRE PSICOLOGIA ONLINE – ABEM

A esclerose múltipla (EM) é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, sem cura, que danifica a mielina gerando um processo inflamatório, progressivo e crônico que afeta áreas motoras, cognitivas, entre outras, causando pela incerteza do prognóstico, pelas limitações e medicações quadros de ansiedade, angústia e depressão. Predominante em mulheres, entre 20 e 40 anos. Objetivo: Avaliar o resultado da orientação de psicologia breve online para pacientes com EM, com profissional especializado. Método: Estudo observacional de caso de orientação de psicologia breve por skype, para pacientes com EM com preenchimento de ficha socio demográfica e epidemiológica inicial, por 5 mulheres e 1 homem, entre 30 e 55 anos, realização de 2 sessões de 50 minutos de entrevista inicial e programa de 12 sessões semanal, de 50 minutos, com preenchimento  de formulário de atendimento em cada sessão, pelo terapeuta, que constam de pontos de observação: Características físicas, Cuidado pessoal, Características ambientais, Características familiares e condição psíquica e emocional. Resultado: Mediante a análise do formulário de acompanhamento de cada sessão de orientação psicológica foi possível perceber a mudança de comportamento do paciente em torno da 6ª. Sessão (ponto médio) as situações marcantes foram mudança ocorrida na 8ª. Sessão, após surto com internação; mudança na 3ª sessão quando paciente fala sobre EM e piora emocionalmente com internação na 6ª sessão; aceitação da doença somente na 11ª. Sessão. Não houve diferenças entre homem e mulheres. Conclusão: A importância da orientação da psicologia online é a possibilidade de ter um profissional especializado na área de esclerose múltipla para o atendimento, da técnica de terapia breve e de contribuir com o paciente para a diminuição do sofrimento psíquico frente ao adoecimento.

VIDA – Blog do Chico

Eu não me culpo de conseguir enganar a morte em seus aspectos ou formas e não me culpo também de gostar de viver. Eu me infiltro pelas vias e veias que a vida me dá refletindo assim os instintos da lei da sobrevivência que necessito, mas não consigo ainda entender os reflexos de desilusões ou sentimentos mesquinhos de não conseguir imaginar o amanhã. Ouvi ontem de minha avó uma frase sobre sua idade e que já tinha vivido o bastante e sua ideia de que partir estaria próximo, o que me impressionou, pois existem épocas em que parece que escutamos alguém nos chamar e não temos como responder. Eu fiquei pensando se isso não seria um chamado da vida para relembrar e pensar que isso tudo tem sentido, pois ela tem sim e como tem. Lembrei-me de uma conversa em um fim de tarde com meu avô, no hospital em que ele esteve internado pela última vez a alguns anos atrás, ele me disse: – é muito bom viver, pena que um dia, tenhamos que ir embora. Aquilo me entristeceu e me alegrou ao mesmo tempo, a vida tem duplo sentido, algumas vezes. Lembro também dos meus dias de hospital, quando conseguia imaginar como sairia daquela situação, nunca pensei em sequelas da EM ou que me comprometessem para continuar a viver e curtir uma vida igual a que eu tinha antes, eu só tinha esquecido um detalhe, outras pessoas sabiam o que tinha acontecido comigo, devia ter tentado manter mais em segredo, assim não pensariam que seria incapaz de fazer muitas coisas ou até melhores do que antes, como ocorreu. Ser um sobrevivente a tudo isso, todos os dias, nos condiciona a refletir melhor sobre amizades, amor e compaixão. Nos deixa mais fortes para a guerra, para o revide, para combater o mal que nos aflige, para colocar em pauta nossas opiniões, para nosso VIAJANTE DE DESERTOS, de uma forma ou de outra manifestar e mover o mundo para assim não sermos uma simples lembrança ou uma estatística de uma complexidade que muitas vezes nós colocamos por não acreditarmos em continuidade. A maioria de nossos semelhantes não quer enfrentamento para não saber de suas falhas, pois quem aceita ou quer admitir alguém que realmente saberia viver melhor? Nesses anos todos, levei para dentro de mim, tudo aquilo que me fez refletir VIDA, mesmo sendo em uma fase difícil, com uma desilusão, um não reconhecimento profissional, um amor não correspondido ou uma vida que ainda não se deu por satisfeita. Basta eu lembrar um sorriso, uma mensagem de bom dia, um abraço, um telefonema, uma viagem, uma amizade sincera,  um aceno positivo, um parabéns, um desafio superado, uma vitória, uma alegria, uma gargalhada, um olhar, um até logo,  um Adeus, um Eu também te amo,  um cheiro ou sabor que me leve a lembranças, de um motivo para sempre continuar. Uma vez uma pessoa de muita fé e luz, de idade já avançada, me disse que bastava eu sentir apenas um toque ou uma suave brisa em meu rosto para continuar a viver, eu tinha apenas 17 anos quando ouvi isso, então desejei que todos os dias isso acontecesse, seja da forma ou do jeito que vier, não importa, minha alma essa sim é imortal. E a sua? GOOD VIBES.

Conheça as Mudanças da Nota Fiscal Paulista

O Programa Nota Fiscal Paulista agora está disponível nas plataformas Android e IOS, ficando muito mais fácil para consultar os créditos e escolher a instituição para onde você quer doar! Leita a matéria na íntegra: O programa Nota Fiscal Paulista lançou um aplicativo para celular e tablets disponível nas plataformas Android e IOS. A novidade foi anunciada nesta quinta-feira (9) pelo governador Geraldo Alckmin, que apresentou a ferramenta e os novos recursos que modernizam e acentuam o viés social do programa, além de seu novo slogan: “Você pede, muita gente ganha”. “Estamos fazendo modernizações importantes na Nota Fiscal Paulista”, disse Alckmin. “A primeira delas é a inovação, com um aplicativo em que a pessoa vai poder acompanhar diariamente o crédito de sua nota fiscal. Pediu a nota e já cai ali no aplicativo, transferência absoluta. Em segundo lugar, vamos estimular mais as entidades assistenciais. Mais de 60% dos recursos vão para as entidades e o fato de a pessoa doar o crédito não a exclui de concorrer aos prêmios.” As mudanças fazem parte das comemorações dos dez anos da Nota Fiscal Paulista, considerado um dos cinco maiores programas filantrópicos do Brasil e uma importante fonte de arrecadação para instituições de assistência social, saúde, educação e de defesa de animais. Por meio do app Nota Fiscal Paulista, os contribuintes poderão consultar os créditos e transferir doações para as entidades que escolherem. Para fazer isso, é preciso abrir o aplicativo, captar a imagem do cupom fiscal de compras sem a inscrição do CPF e escolher a entidade para a qual deseja fazer a doação. Resgate de princípios Com o aplicativo, serão corrigidas distorções apontadas em consultoria encomendada pela Secretaria de Estado da Fazenda. Pelo sistema anterior, ao solicitar o cupom fiscal sem a inscrição do CPF, o contribuinte depositava o documento em urnas disponíveis nos próprios estabelecimentos comerciais. Várias situações irregulares foram apontadas, incluindo o furto de urnas. Foi criado então um sistema paralelo de empresas especializadas no comércio de cupons eletrônicos para venda a empresas filantrópicas, com a cobrança de até 85% dos resultados das liberações de crédito. De acordo com a auditoria, diferentes entidades foram fundadas com o único objetivo de arrecadar e vender os créditos. Em outra situação, os comerciantes utilizavam os cupons fiscais sem a inscrição do CPF em benefício próprio ou de alguma instituição. O aplicativo Nota Fiscal resgata o princípio de doação voluntária do programa, uma vez que restabelece a livre escolha das entidades pelo doador. Além disso, possibilita a distribuição de recursos de forma mais equilibrada entre as instituições, com a substituição das urnas nos estabelecimentos comerciais pelo meio eletrônico. Atualmente, uma pequena parte das entidades concentrava a maior parte das doações. Em outubro de 2016, por exemplo, 50% dos recursos foram destinados a apenas 4% das instituições. Prêmios Foi estabelecido um período de transição de até um ano em que as doações poderão ser feitas ao mesmo tempo por meio das urnas e pelo app. Durante essa fase, se houver queda na arrecadação de recursos, as entidades terão a garantia de um valor anual aproximado de R$ 150 milhões para poderem se adaptar ao novo sistema. De acordo com Alckmin, o Nota Fiscal Paulista vai distribuir por ano mais de R$ 60 milhões em prêmios. “Vamos ter muitos milionários este ano, e, separando pessoa física de pessoa jurídica, a possibilidade da pessoa física contribuir e ser premiada aumentou três vezes, porque a gente fez a separação dos prêmios”. Houve mudanças ainda na participação das entidades nos sorteios do Nota Fiscal Paulista. Agora elas poderão concorrer a cinco prêmios de R$ 100 mil e 50 prêmios de R$ 10 mil, todos os meses, além de concorrer aos outros prêmios das extrações mensais. As chances de as entidades serem sorteadas aumentou 15%. Fonte: http://www.saopaulo.sp.gov.br/spnoticias/nota-fiscal-paulista-app-smartphones-tablets/    

Inspiração – Blog da Daniela

Costumo sempre pensar positivo e ser otimista, mas ultimamente confesso que está difícil. O calor intenso joga minha disposição lá para baixo. Além de tudo, as dores de cabeça e enxaquecas estão constantes. Diante desse quadro, fico me perguntando o que fazer, pois estamos no verão intenso, abafado e sufocante, não tem como alterar o tempo, está além de nossa capacidade e vontade. Sempre gostei do verão e do horário de verão, mas atualmente, estou sentido muito os efeitos negativos dessa estação do ano. Com o calor vem a fadiga, pressão baixa e dores de cabeça. Nesses dias, o que me conforta é a piscina. Moro numa casa e armo uma piscina plástica para a minha filha de cinco anos brincar. Claro que acabo caindo na água com ela. Parece pouco, quase nada, mas alivia muito o calor. Assim, durante o dia, fico até bem, já que tenho o privilégio de poder ficar na piscina. Porém, durante a noite, o calor judia. O calor é tanto, que às vezes não consigo dormir, sem contar as dores de cabeça e enxaquecas. Nesse início de ano, já fiquei de cama algumas vezes por conta de enxaqueca. Exercícios e meditação ajudam, mas não resolvem completamente. Muitas vezes, não tenho vontade de sair da cama, mas penso em tudo o que há pra viver, em todas as coisas que posso fazer e principalmente na alegria da minha filha. Ela é o sopro de vida, minha maior felicidade. Em tempos assim, quando encontro as condições mais adversas, reflito: é preciso reagir e agir. Ficar parada, esperando o tempo passar, sem fazer nada, não é uma opção válida. Então, me mexo. Se a dor é constante e forte, tomo remédio. Se não encontro forças em mim, olho para o lado e contemplo minha filha, cheia de energia e vida. Nesses dias complicados o que vale é não desistir e pensar nas possibilidades e não nas impossibilidades. De novo, vale pensar: “o que posso fazer hoje?“, “como posso fazer?”. Viver não é tarefa fácil, mas é muito prazerosa e gratificante. Por essa razão, resistir é a melhor opção sempre. Os dias ruins não duram para sempre. O que é certo é que sempre podemos mudar e melhorar. Assim como eu encontro inspiração e fôlego na minha pequena, cada um deve buscar seu próprio motivo para resistir e viver. E acredite, cada um de nós tem suas inspirações!

Faça Reflexologia

Aqui na ABEM, temos atendimentos de reflexologia, que é uma terapia complementar a fim de auxiliar no bem-estar do paciente. A medicina preventiva tem como objetivo identificar problemas de saúde e impedir ou amenizar o progresso dos mesmos. Você sabe o que é Reflexologia, seus benefícios, indicações e contraindicações? O que é? É um tratamento natural, que é realizado através do estímulo de mãos, pés, orelhas e corpo em geral. A Reflexologia estuda efeitos reflexos no organismo, ou seja, existem regiões em nosso corpo que estão ligadas à órgãos, sistemas e à nosso emocional. Portanto, quando estas áreas são estimuladas corretamente, o equilíbrio é restabelecido para que o funcionamento ideal e a saúde global fiquem estabilizados. Benefícios Em nossas mãos, pés e orelhas, temos uma representação de nosso organismo, capaz de estimular órgãos ou vísceras. Com a Reflexologia é possível avaliar distúrbios e estimular os sistemas envolvidos ao Sistema Nervoso, restabelecendo a comunicação do cérebro com o organismo. Indicações Amplamente indicada, pois seu objetivo é devolver ao corpo seu estado de equilíbrio: fisicamente, espiritualmente e mentalmente. Agende seu horário e faça Reflexologia! Telefone: (11) 5587-6050 ou (11) 5585-9977    

Orientações para tratamento de EM no Brasil

A Academia Brasileira de Neurologia (ABN) publicou em janeiro de 2017 as orientações para o tratamento da Esclerose Múltipla (EM) no Brasil. O Consenso apresenta especial preocupação com questões referentes à qualidade de evidências disponíveis, especialmente sobre as medicações de primeira geração, e a segurança dos pacientes no tocante às drogas mais novas. O Departamento Científico de Neuroimunologia (DCNI) da ABN revisou a literatura sobre tratamento da EM publicada nos últimos cinco anos. Trata-se de uma revisão sistemática – baseada em revisões, meta-análises, revisões sistemáticas, algoritmos e guidelines – destinada à discussão dos seguintes questionamentos: o momento de iniciar o tratamento e a escolha da droga mais apropriada; a necessidade de trocar a medicação; o nível de evidência para a escolha de outra medicação em caso de falha da primeira droga; o grau de evidência para a escolha de outra medicação em caso de falha da segunda droga; e o escalonamento terapêutico mais apropriado. No decorrer desses debates foram estabelecidas as conclusões: – Interferon e Acetato de Glatiramer continuam a ser boas alternativas para uso como primeira linha de tratamento. Os medicamentos possuem um perfil considerado altamente seguro, observado os 20 anos em que estão no mercado. – Em situações de alta carga lesional ou de alto risco de mau prognóstico, devido a surtos frequentes ou à recuperação incompleta de sintomas de tronco encefálico, outras alternativas devem ser prontamente consideradas. Dimetil fumarato, Natalizumab ou Fingolimod podem ser iniciados em qualquer momento, mesmo como primeira escolha, desde que a avaliação do paciente detecte tais preditores. Dados de eficácia e segurança devem ser ponderados na decisão sobre o uso dessas drogas. – A migração entre drogas com perfis de eficácia similar, como Interferon e Acetato de Glatiramer, só é recomendada na presença de eventos adversos ou má adesão. Os efeitos colaterais dessas novas drogas orais devem ser levados em consideração quando a substituição tiver o propósito de melhorar a adesão. – A migração a partir de drogas consideradas menos efetivas e mais seguras, para aquelas identificadas como mais efetivas e menos seguras, é recomendada quando houver falha terapêutica em relação à medicação inicialmente prescrita. A decisão de utilizar Natalizumab ou Fingolimod deve ser adotada tendo em consideração a atividade da doença e os riscos para o desenvolvimento de leucoencefalopatia multifocal progressiva e linfopenia. Desse modo, o Consenso preferiu considerar a atividade da doença e os preditores de mau prognóstico na tomada de decisão terapêutica, ao invés de  contemplar uma droga como primeira ou segunda linha de tratamento. Durante o uso de Fingolimod, assim como de Dimetil Fumarato, é importante considerar linfopenia menor que 500cel/mm³ como um fator de risco. Os pacientes devem ser monitorados e se houver uma queda abaixo de 200cel/mm³ a droga deve ser retirada imediatamente. Para ministrar Natalizumab, testes para vírus JC devem ser feitos a cada seis meses e os riscos avaliados. – Nos casos de falha terapêutica e após todas as possibilidades de migração entre drogas terem se esgotado, podem ser considerados: Alemtuzumab, Transplante Autólogo de Células Tronco Hematopoiéticas, Mitoxantrona, Ciclofosfamida, Azatioprina. São consideradas terapias off-label: Daclizumab, Ocrelizumab e Rituximab, medicamentos ainda não são aprovados no Brasil para o tratamento da EM.  As recomendações são resumidas na figura abaixo, extraída do próprio Consenso:           Reprodução / Consenso O documento também tece algumas críticas ao Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Múltipla do Ministério da Saúde, que segundo o DCNI da ABN “ (…) é baseado em regras burocráticas e farmacoeconômicas. Sendo, dessa forma, inflexível. Não leva em consideração os avanços atuais no conhecimento, porque não considera a complexidade e heterogeneidade da doença e de seu tratamento ”. E sugere que o mesmo seja revisto. O Consenso se destaca pelas frequentes considerações a cerca da individualização da terapêutica e sobre a viabilidade de práticas internacionais em nossa realidade. Trata-se de um critica pertinente, já que muitas vezes as evidências são muito mais acessíveis que as condutas que elas embasam. Autora:       Fonte: PEBMED

Programa ao vivo sobre Psicologia!

O programa da ABEM “EM na Roda” será realizado no dia 21/03 (terça-feira) às 9h. O conteúdo é de caráter informativo, e a cada edição selecionamos um tema relacionado à esclerose múltipla. A grande novidade é que faremos a transmissão ao vivo pelo Facebook. Teremos a participação de pacientes de esclerose múltipla, que farão perguntas sobre Psicologia. Nessa edição contaremos com a presença da Ana Maria Canzonieri – doutora em Ciência da Saúde, sendo que ela responderá as perguntas sobre os seguintes temas. – Emocionais – Alteração de humor – Cognição – Aspectos neuropsicológicos  O conteúdo também ficará disponível em nosso canal do You Tube @escleroseABEM. Assistam e fiquem por dentro do tema!